La couperose ou rosacée du visage représente l’un des motifs très fréquent de la consultation en médecine esthétique . Il s’agit d’une véritable maladie vasculaire de la peau avec une dilatation permanente des petits vaisseaux sanguins ou capillaires, survenant sur un terrain le plus souvent prédisposé.

Beaucoup de personnes en sont très complexées ou à l’inverse certaines personnes ne s’en aperçoivent pas et vivent avec toutes ces imperfections.

On distingue deux types de couperose :

  • La couperose vraie ou les vaisseaux présentent des trajets fins bien individualisés à la surface de la peau.
  • L’érythrose qui se caractérise par une rougeur diffuse. Sur cette érythrose apparaît au fil des années des petits capillaires visibles à l’œil formant des petits cheveux rouges ou télangiectasies. On parle d’érythro-couperose.

A chaque stade, on peut parfois associer des bouffées vasomotrices ou flushs, pouvant ressembler à des bouffées de chaleur.

Les changements de température en sont souvent responsables. On peut aussi rencontrer ce phénomène en prenant trop d’alcool, buvant des boissons chaudes, prenant des aliments très épicés, ou lors d’émotions fortes. Ces désagréments peuvent réellement perturber la vie sociale au quotidien.

Traitement laser de la couperose

On utilise essentiellement des lasers spécifiques à cette indication.

Le laser va agir par l’intermédiaire d’une lumière intense et provoquer la sclérose progressive des capillaires dilatés.

  • Soit par le biais d’un effet thermique sur les parois des vaisseaux.
  • Soit par coagulation, éclatement de ceux-ci.

Ceci s’effectue tout en préservant l’intégrité de la peau. C’est-à-dire sans cicatrice résiduelle. On ne peut pas traiter les peaux bronzées et les traitements ne s’effectuent jamais l’été. Les divers paramètres sont à adapter pour les peaux foncées, mates ou métissées plus difficiles à traiter. Le DR BROUARD laure saura vous conseiller entre ces différentes possibilités en l’adaptant à votre cas.

Chaque patient est unique, et un bilan personnalisé sera réalisé lors de la consultation avec elle.

Traitement  de la couperose en paratique

Le traitement se pratique habituellement sans anesthésie sur une peau préalablement démaquillée et parfaitement propre.

La séance dure de cinq à une vingtaine de minutes, et le tir laser provoque une sensation généralement comparée à des mini-coups d’élastique, accompagnée d’une légère sensation de brûlure, type coup de soleil.

Les suites immédiates sont variables selon le type de laser et les réglages utilisés.

Les effets secondaires

Une rougeur avec sensation d’échauffement pendant 2 à 3 jours.
Un léger gonflement ou œdème, surtout sous les paupières pendant 2 à 3 jours.

La formation de petites croûtelles qui s’éliminent en 4 à 7 jours, tout en restant accessibles à un maquillage.

Dans les cas d’atteinte importante ou d’érythrose, il est préférable de réaliser un purpura violet au niveau de la zone traitée, qui peut durer 10 à 15 jours. Ce purpura est le signe de l’éclatement des petits vaisseaux traités et garant d’une meilleure efficacité.

Il se résorbe toujours totalement en passant par les différentes couleurs que l’on voit après un bleu.

Rarement, peuvent persister pendant quelques semaines des hyperpigmentations, notamment pour les peaux foncées, mates ou métissées, raison pour laquelle une information préalable, une préparation éventuelle, une éviction solaire et une photo-protection vous seront proposées dans les semaines suivant le traitement par laser vasculaire.

Les résultats seront visibles dans les semaines suivantes apparaissant de façon très progressive.
En moyenne, un traitement peut nécessiter 1 à 3 séances selon le type de machine utilisée, espacées de 2 mois, suivant la sévérité des lésions et la méthode choisie.
La rosacée est une maladie chronique de terrain, le laser ne l’a guérie pas mais ferme seulement de petits vaisseaux à un instant T. Des séances d’entretien pourront selon les cas être nécessaires, la fréquence sera variable d’une personne à une autre et surtout selon la sévérité de la maladie.

Le Dr Brouard  saura répondre à vos questions et vous donnera les meilleurs conseils pour traiter la couperose.

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